7、第 7 章（2 / 2）

“什么病人能让你露出这种表情？很难搞？”“何止是难搞……”赵之意十分头痛，“你先去看你的病人吧，如果你感兴趣，待会一起看看。”

提到病人，赵之意就进入了工作状态，“哥，我突然想起来你记得你那里有两台ECMO，如果他的病情继续恶化，我看转到你那里上ECMO好了。”

小杨：？

亲兄妹啊！

“你们急诊不是也有套ECMO”赵西洲没说答应，但也没说不答应，他三两分钟看完了3床最新的病历和检查结果，这时CCU的主任也到了，他把病历一合，拿在手上，“我先去看看我的病人。”

CCU与ICU算起来是同性质的部门，不过一个是收心脏相关的重症患者，一个是收治所有类型的重症患者。

赵西洲看病人的速度很快，CCU的蒋主任到的时候，他跟何主任商量好了把病人收到ICU。

赵之意引着CCU的主任来到监3床，她虽然只是个小主治，但在大科主任面前也是说得上话的。

“蒋主任，这个病人就是今天会诊的病人，谢家洋，男，14岁……”赵之意在床旁介绍谢家洋的情况，为了这个年纪不大的少年，赵之意也算尽心尽力，几乎一有空就拿着谢家洋的病历研究，谢家洋的所有病历和检查数据她都能倒背如流，但她毕竟不是心内专业的医生，对重症心肌炎这种致死率较高的病的了解肯定不如心内科的医生透彻。

蒋主任从赵之意手里接过病历本翻开，“他室早[2]是不是越来越频繁了？”

“嗯，我们给他做了床边心电图，发现他比刚入院的时候要频繁许多，入院的时候大概五六分钟一次，现在大概一分钟两次次，我想他的心脏功能可能越来越不好了，刚刚除颤了三次才把人拉回来。”

赵西洲在旁边若有所思：“他还年轻，心脏也没有其他基础疾病，从今天早上的检查结果来看，他的情况已经开始出现好转，这个时候又出现室颤，肯定是出现了其他问题。”

赵之意苦笑一声，“对，刚刚做了床边超声心动图，超声心动图结果显示急性心衰。”

隔壁刚收了个老年心衰的，这边心肌炎的又出现了重症心肌炎并发急性心衰的，她今天就跟心衰过不去是么？！

蒋主任看着超声心动图结果直皱眉头，“小赵啊，这个病人就算放在我们CCU都不好搞啊，太重了这个病情。”

“如果给他上ECMO，再用上激素和丙球，他的情况会不会好转一点？”

虽然激素疗效显著，但副作用也大，不到万不得已的时候，随便使用激素反而利大于弊。

不过赵之意提出要上激素，只能说明一般消炎抗病毒的药物对谢家洋的病情起不到控制效果了。

赵之意在急诊科三年，在临床八年，还是第二次接触到重症心肌炎，第一次接触到重症心肌炎的患者是在心内科实习的时候，那个病人后来没救过来。

蒋主任点头，“我的意见和小赵一样，赵主任有什么不同看法吗？”

虽然科主任在职权上比普通的主任医师大一级，但蒋主任是拿赵西洲当平级对待。

蒋主任偶尔也会感慨，赵家是怎么养的孩子，怎么一个比一个出色，而他家那个臭小子，30岁了还在读博！

金南市一院心外科有一支ECMO团队，确定了新一轮治疗方案后，赵之意便马不停蹄地跟家属谈话、签字。

谢家洋的父母这几天都住在医院急诊监护室外的躺椅上，昼夜不休守着儿子，谢家洋在急诊监护室里努力，他们便在监护室外守护。

当小杨表达了想要拍摄他们一家的镜头时，谢家洋的父母没有考虑多久便答应了。

“如果我儿子这次能挺过来，可以让他看看，这里的医生为了救他付出了这么多的心血，如果，如果他……”谢家洋的母亲哽咽了数次，她避讳这那个字，“我起码还有这段录像，可以看看我儿子。”

小杨这次跟着谢家洋的父母一起走进医生办公室，镜头静静地记录这一次可能会决定一个14岁少年生死的谈话。

“大哥，大姐，”赵之意注意到谢家洋父母短短3天额角就长出了白发，他们只比她答十岁而已，赵之意斟酌片刻道：“谢家洋现在的情况不太理想。”

“呜！”谢家洋的母亲趴在丈夫的肩膀上，抑制不住哭出声。

谢家洋父亲身为一家之主，他是妻儿的精神支柱，所以他不能在妻子面前流露出脆弱的一面，“医生，我儿子的病难道没有办法了吗？”

“不是，我叫你们进来，就是有个其它治疗方案，但这个方案成功率只有50%，而且费用昂贵，至少要10万块钱，我想问问你们愿不愿意搏一搏？”

“什么方案？”

赵之意将ECMO的概念用尽量简洁明了通俗易懂的语言跟他们解释了一遍，不过即使是这样，谢家洋的父母还是半懂半不懂。

“医生，用了这个机器我儿子的心跳就停了，那这个病治好了，心跳还能继续跳吗？”

“上一个用这个机器的病人现在怎么样了？”

谢家洋的父亲有些犹豫，这时候还是谢家洋一直在哭泣的母亲果断地在同意书上签字，“谢斌你问那么多干嘛！医生不比你懂？只要有希望能救儿子的命，不管是10万还是100万，就算卖房卖车倾家荡产我们都要治！”